Sinh hoạt chuyên môn: Cập nhật kiến thức và tối ưu hóa lọc máu bằng HDF Online

Nhằm cập nhật kiến thức chuyên môn và nâng cao chất lượng điều trị người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực tổ chức sinh hoạt chuyên môn với chủ đề "Tối ưu hóa bằng phương pháp lọc máu HDF Online". Chương trình tập trung vào nguyên lý, chỉ định, yêu cầu kỹ thuật và những lợi ích của HDF Online trong thực hành lâm sàng, góp phần chuẩn hóa chuyên môn và tối ưu hiệu quả lọc máu.

    Trong điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối, tối ưu hiệu quả lọc máu có ý nghĩa quan trọng trong kiểm soát độc chất urê huyết và hạn chế các biến chứng lâu dài. Bên cạnh các chất có trọng lượng phân tử nhỏ, nhiều độc chất có trọng lượng phân tử trung bình khó được loại bỏ hiệu quả bằng phương pháp lọc máu thông thường.
    Nhằm cập nhật kiến thức chuyên môn và nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực tổ chức chương trình sinh hoạt chuyên môn với chủ đề "Tối ưu hóa bằng phương pháp lọc máu HDF Online".
    Chương trình do BSCKI Lê Phước Hoàng – Phó Giám đốc Bệnh viện chủ trì; chuyên đề được trình bày bởi BS Nguyễn Văn Tiến – Trưởng khoa Thận nhân tạo, cùng sự tham gia của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên y tế.

HDF Online – mở rộng khả năng loại bỏ độc chất urê huyết
    Tại buổi sinh hoạt, BS Nguyễn Văn Tiến đã hệ thống hóa những kiến thức về nguyên lý lọc máu và làm rõ cơ chế của HDF Online (Online Haemodiafiltration).

   HDF Online kết hợp đồng thời hai cơ chế khuếch tán và đối lưu, sử dụng màng lọc có tính thấm cao (High-Flux) cùng dịch lọc siêu tinh khiết. Sự kết hợp này giúp tăng cường khả năng loại bỏ các chất có trọng lượng phân tử nhỏ và trung bình so với phương pháp lọc máu thông thường.
    Đây là điểm khác biệt quan trọng của HDF Online. Nếu lọc máu HD chủ yếu dựa trên cơ chế khuếch tán thì HDF tăng cường thêm thành phần đối lưu, qua đó hỗ trợ loại bỏ tốt hơn một số độc chất urê huyết có trọng lượng phân tử trung bình.

Tối ưu hiệu quả lọc, hướng tới giảm biến chứng lâu dài
    Trong suy thận mạn, sự tích tụ các độc chất urê huyết, đặc biệt là nhóm chất có trọng lượng phân tử trung bình, có liên quan đến nhiều vấn đề như viêm, stress oxy hóa, suy dinh dưỡng và bệnh lý tim mạch.
    Vì vậy, HDF Online được nghiên cứu và ứng dụng với mục tiêu tăng cường khả năng loại bỏ các nhóm độc chất này, góp phần cải thiện hiệu quả lọc và hỗ trợ kiểm soát một số biến chứng ở người bệnh lọc máu lâu dài.
    Theo nội dung chuyên đề, những lợi ích của HDF Online được đề cập gồm:
    - Giảm một số triệu chứng trong quá trình chạy thận.
    - Hỗ trợ ổn định huyết động.
    - Cải thiện hiệu quả lọc máu.
    - Hỗ trợ kiểm soát một số rối loạn chuyển hóa.
    - Giảm nguy cơ nhập viện ở những nhóm người bệnh phù hợp.
    Đặc biệt, chuyên đề cũng cập nhật các nhóm người bệnh có thể hưởng lợi từ HDF Online như người bệnh thiếu máu, đáp ứng kém với EPO, khó kiểm soát phospho máu, có β2-microglobulin liên quan đến amyloidosis, suy dinh dưỡng, viêm hoặc mắc bệnh lý tim mạch.

Kỹ thuật hiện đại đi cùng yêu cầu kiểm soát nghiêm ngặt
    Một nội dung quan trọng được nhấn mạnh là HDF Online không chỉ phụ thuộc vào máy lọc máu mà còn yêu cầu kiểm soát chặt chẽ toàn bộ hệ thống kỹ thuật.
    Để thực hiện HDF Online, cần có:
    - Màng lọc High-Flux.
    - Máy lọc máu có chức năng HDF Online.
    - Hệ thống nước và dịch lọc đạt tiêu chuẩn chất lượng.
    - Đội ngũ kỹ thuật viên, điều dưỡng được đào tạo phù hợp.
    Chuyên đề cũng cập nhật các yêu cầu về chất lượng vi sinh và hóa học của nước, dịch lọc theo tiêu chuẩn AAMI 2014. Đây là yếu tố đặc biệt quan trọng nhằm bảo đảm an toàn trong quá trình điều trị, bởi dịch bù được sử dụng trực tiếp trong hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể của người bệnh.

Cá thể hóa điều trị để lựa chọn phương pháp phù hợp
    HDF Online có thể được cân nhắc ở người bệnh suy thận giai đoạn cuối đang lọc máu chu kỳ, đặc biệt ở những trường hợp gặp các vấn đề như thiếu máu, suy dinh dưỡng, ngứa, đau xương khớp, rối loạn chuyển hóa, bệnh lý tim mạch hoặc một số biến chứng liên quan đến quá trình lọc máu.
    Tuy nhiên, việc lựa chọn phương thức lọc máu cần được cá thể hóa dựa trên tình trạng lâm sàng, huyết động, hiệu quả lọc và mục tiêu điều trị của từng người bệnh. Một số trường hợp như rối loạn đông máu nặng hoặc xuất huyết não cần được bác sĩ đánh giá và cân nhắc kỹ trước khi chỉ định.

Không ngừng cập nhật chuyên môn để nâng cao chất lượng điều trị
    Buổi sinh hoạt diễn ra nghiêm túc với nhiều nội dung trao đổi chuyên sâu xoay quanh nguyên lý HDF Online, chỉ định, yêu cầu kỹ thuật, kiểm soát chất lượng dịch lọc và tối ưu hiệu quả điều trị.
    Thông qua các hoạt động đào tạo và sinh hoạt chuyên môn thường xuyên, đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực tiếp tục cập nhật kiến thức, thống nhất thực hành và nâng cao năng lực chăm sóc người bệnh suy thận mạn.
    Với định hướng liên tục cập nhật tiến bộ y khoa, chuẩn hóa chuyên môn và ứng dụng các kỹ thuật phù hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực tiếp tục nâng cao chất lượng điều trị Thận nhân tạo, hướng tới chăm sóc an toàn, hiệu quả và cá thể hóa cho từng người bệnh.