Adenovirus ở trẻ: Sốt cao, đỏ mắt, ho, tiêu chảy dễ nhầm với cảm cúm

Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực liên tiếp tiếp nhận nhiều trẻ mắc Adenovirus với các biểu hiện ban đầu giống cảm cúm như sốt cao, ho, chảy mũi. Sau vài ngày, trẻ có thể xuất hiện thêm đỏ mắt, nhiều ghèn, đau tai, tiêu chảy hoặc tổn thương phổi. Ba trường hợp thực tế tại bệnh viện cho thấy việc nhận diện đúng các dấu hiệu bất thường giúp trẻ được thăm khám và điều trị kịp thời.

    Chỉ trong khoảng một tuần, Khoa Nhi – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực liên tiếp tiếp nhận nhiều trẻ mắc Adenovirus.
    Điểm chung ở các bệnh nhi là bệnh khởi phát với những triệu chứng khá quen thuộc như sốt, ho, chảy mũi, khiến gia đình dễ nghĩ trẻ chỉ mắc cảm cúm hoặc viêm đường hô hấp thông thường.
    Tuy nhiên, sau vài ngày, trẻ xuất hiện thêm các biểu hiện ở mắt, tai, đường tiêu hóa hoặc phổi. Qua thăm khám và xét nghiệm, nhiều trường hợp được xác định dương tính với Adenovirus.
    Adenovirus có thể gây bệnh ở nhiều cơ quan khác nhau, trong đó thường gặp các bệnh lý đường hô hấp, viêm kết mạc, viêm tai và viêm dạ dày – ruột.

(Bác sĩ Khoa Nhi thăm khám và theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ)

Ba bệnh nhi, những biểu hiện không giống nhau
    Bệnh nhi đầu tiên là bé gái 12 tháng tuổi, nhập viện sau 3 ngày sốt cao từng cơn, nhiệt độ lên tới 39,5°C và đáp ứng kém với thuốc hạ sốt.
Trẻ ho có đờm, chảy mũi, đau hai tai, quấy khóc nhiều, mệt mỏi và ăn uống kém.
Qua thăm khám, các bác sĩ xác định trẻ mắc viêm phổi, viêm tai giữa ứ mủ hai bên và viêm mũi họng cấp. Kết quả test nhanh dương tính với Adenovirus.
     Bệnh nhi thứ hai là bé trai 12 tuổi, sốt cao 3–4 cơn mỗi ngày trong 4 ngày, kèm ho có đờm, chảy mũi, hai mắt đỏ và nhiều ghèn.
Gia đình đã tự sử dụng kháng sinh và thuốc nhỏ mắt tại nhà nhưng tình trạng không cải thiện. Sau đó, trẻ xuất hiện thêm đau bụng quanh rốn và đi ngoài phân lỏng nên được đưa đến bệnh viện.
Kết quả test nhanh dương tính với Adenovirus, hình ảnh X-quang nghi ngờ viêm phổi.
    Bệnh nhi thứ ba là bé trai 35 tháng tuổi. Sau 2 ngày sốt cao, trẻ xuất hiện ho có đờm, ngạt mũi, chảy mũi, mắt trái sưng đỏ và nhiều ghèn vàng, kèm mệt mỏi, ăn uống kém.
Kết quả test nhanh dương tính với Adenovirus, X-quang ngực nghi ngờ viêm phổi.
Điểm đáng chú ý là cả ba trẻ đều không có biểu hiện đặc trưng ngay từ đầu. Bệnh khởi phát giống một đợt cảm cúm, sau đó mới xuất hiện thêm các triệu chứng ở nhiều cơ quan.

Adenovirus không chỉ gây ho, sốt
    Theo Bác sĩ Đào Thị Hương – Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực, Adenovirus là một trong những tác nhân thường gặp gây bệnh ở trẻ em, đặc biệt ở trẻ nhỏ.
    Virus có thể lây truyền qua đường hô hấp, tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc bề mặt, đồ vật nhiễm virus; một số type còn có thể gây bệnh đường tiêu hóa.
    Tùy cơ quan bị ảnh hưởng, trẻ có thể xuất hiện:
    - Đường hô hấp: sốt, ho, chảy mũi, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi.
    - Mắt: đỏ mắt, viêm kết mạc, nhiều ghèn.
    - Tai: đau tai, viêm tai giữa.
    - Đường tiêu hóa: đau bụng, nôn, tiêu chảy
    Một số trường hợp có thể diễn tiến nặng, đặc biệt khi tổn thương đường hô hấp tiến triển thành viêm phổi hoặc suy hô hấp.
    Chính vì triệu chứng ban đầu không đặc hiệu, Adenovirus dễ bị nhầm với cảm cúm hoặc các bệnh nhiễm trùng hô hấp khác.

Điều trị theo tình trạng của từng trẻ
    Sau khi nhập viện, các bệnh nhi được bác sĩ Khoa Nhi đánh giá toàn trạng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết.
    Căn cứ vào tuổi, triệu chứng, mức độ bệnh và các tổn thương đi kèm, bác sĩ xây dựng hướng điều trị và chăm sóc phù hợp cho từng trẻ.     Trong quá trình điều trị, trẻ được theo dõi sát tình trạng hô hấp, thân nhiệt, khả năng ăn uống và các biểu hiện bất thường để kịp thời xử trí khi cần.
    Hiện cả ba bệnh nhi đều đã cắt sốt, sức khỏe cải thiện, ăn uống khá hơn và tiếp tục được theo dõi tại Khoa Nhi.

Khi nào cần đưa trẻ đi khám?
    Phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế khi trẻ có các biểu hiện:
    - Sốt cao kéo dài hoặc đáp ứng kém với thuốc hạ sốt.
    - Ho nhiều, thở nhanh hoặc khó thở.
    - Bỏ bú, bỏ ăn, mệt lả hoặc li bì.
    - Đỏ mắt, sưng mắt, nhiều ghèn.
    - Đau tai hoặc chảy dịch tai.
    - Đau bụng, nôn, tiêu chảy nhiều lần.
    Đặc biệt, không nên chỉ dựa vào triệu chứng ban đầu để tự xác định trẻ bị cảm cúm. Khi trẻ sốt kéo dài hoặc xuất hiện thêm triệu chứng ở nhiều cơ quan, cần được bác sĩ thăm khám để xác định nguyên nhân và mức độ bệnh.