Hồi hộp, tim đập nhanh từng cơn: Holter điện tim 24 giờ phát hiện điều gì?

Đau ngực, hồi hộp, tim đập nhanh hay khó thở là những triệu chứng không nên chủ quan vì có thể liên quan đến rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng chỉ xuất hiện từng cơn, điện tâm đồ thông thường có thể không ghi nhận được bất thường. Trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán nhờ Holter điện tim 24 giờ tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực cho thấy vai trò quan trọng của phương pháp này trong phát hiện rối loạn nhịp tim và định hướng điều trị.

    Đau tức ngực, hồi hộp, tim đập nhanh hay khó thở là những triệu chứng thường khiến nhiều người lo lắng. Tuy nhiên, không phải lúc nào điện tâm đồ cũng ghi nhận được bất thường ngay tại thời điểm thăm khám, đặc biệt khi các cơn rối loạn nhịp chỉ xuất hiện thoáng qua.
    Trong những trường hợp này, Holter điện tim 24 giờ là phương pháp theo dõi hoạt động điện học của tim liên tục, giúp phát hiện các bất thường mà điện tâm đồ thông thường có thể bỏ sót.

(Người bệnh được hướng dẫn đeo Holter điện tim 24 giờ để ghi nhận hoạt động điện học của tim liên tục trong sinh hoạt hằng ngày, hỗ trợ phát hiện các rối loạn nhịp tim thoáng qua)

Hồi hộp, tim đập nhanh kéo dài nhưng điện tâm đồ chưa đủ để xác định nguyên nhân
    Mới đây, Khoa Nội Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực đã tiếp nhận một bệnh nhân nữ (trú tại phường Ngọc Sơn, tỉnh Thanh Hóa) nhập viện vì khó thở, đau tức ngực, hồi hộp, đánh trống ngực và mệt mỏi kéo dài gần một tuần.
Các triệu chứng xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi và không có dấu hiệu thuyên giảm.
    Qua thăm khám, người bệnh tỉnh táo, huyết áp và nhịp thở trong giới hạn bình thường, tuy nhiên mạch nhanh 109 lần/phút, tim đập nhanh đều.
    Để tìm nguyên nhân, các bác sĩ chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết như Troponin, đánh giá chức năng tuyến giáp, chụp X-quang ngực và theo dõi nhịp tim bằng Holter điện tim 24 giờ.

Holter điện tim giúp phát hiện cơn nhịp xoang nhanh
    Sau 24 giờ theo dõi liên tục, thiết bị Holter ghi nhận cơn nhịp xoang nhanh, phù hợp với các triệu chứng hồi hộp, tim đập nhanh và khó chịu mà người bệnh gặp phải.
    Dựa trên kết quả này, các bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, đồng thời hướng dẫn người bệnh điều chỉnh chế độ sinh hoạt, theo dõi sức khỏe và tái khám định kỳ.
    Sau điều trị, các triệu chứng cải thiện rõ rệt, tình trạng người bệnh ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

Holter điện tim 24 giờ có vai trò gì?
    Khác với điện tâm đồ thông thường chỉ ghi lại hoạt động của tim trong vài giây, Holter điện tim ghi nhận điện tâm đồ liên tục trong 24–48 giờ, giúp phát hiện các rối loạn nhịp tim xảy ra từng thời điểm.
    Phương pháp này giúp:
    - Ghi nhận các cơn tim đập nhanh hoặc rối loạn nhịp xuất hiện thoáng qua.
    - Đối chiếu thời điểm xuất hiện triệu chứng với dữ liệu điện tim.
    - Hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán chính xác nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
    - Đánh giá hiệu quả điều trị hoặc theo dõi người bệnh sau can thiệp tim mạch.
Holter điện tim thường được chỉ định cho người có các triệu chứng như:
    - Đau tức ngực không rõ nguyên nhân.
    - Hồi hộp, đánh trống ngực.
    - Tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều.
    - Khó thở, chóng mặt hoặc ngất.
    - Theo dõi sau điều trị hoặc can thiệp tim mạch.

Khi nào cần đi khám?
    Theo BS Bùi Thị Thương – Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực, điện tâm đồ thông thường chỉ phản ánh hoạt động của tim tại thời điểm thực hiện. Với những trường hợp nghi ngờ rối loạn nhịp tim nhưng điện tâm đồ chưa phát hiện bất thường, việc theo dõi bằng Holter điện tim 24–48 giờ giúp ghi nhận các cơn rối loạn nhịp thoáng qua, góp phần nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán.
    Người bệnh không nên chủ quan khi thường xuyên xuất hiện đau ngực, hồi hộp, tim đập nhanh hoặc khó thở, đặc biệt khi các triệu chứng tái diễn nhiều lần.
Bên cạnh đó cần:
    - Không tự ý sử dụng thuốc khi chưa xác định nguyên nhân.
    - Tuân thủ hướng dẫn điều trị và lịch tái khám.
    - Duy trì lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc, hạn chế căng thẳng và các chất kích thích.
    - Đến ngay cơ sở y tế nếu xuất hiện đau ngực dữ dội, khó thở tăng dần, ngất hoặc hồi hộp kéo dài.
Việc phát hiện sớm nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim sẽ giúp điều trị hiệu quả, hạn chế nguy cơ biến chứng tim mạch và bảo vệ sức khỏe lâu dài.