Thanh sắt đâm xuyên bàn tay: Cảnh báo không tự ý rút dị vật

Nam bệnh nhân 39 tuổi bị tai nạn lao động khiến thanh sắt đâm xuyên bàn tay trái. Khi đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực, dị vật vẫn còn nằm xuyên qua bàn tay và được xử trí phẫu thuật tại Khoa Ngoại Chấn thương. Dị vật có thể gây tổn thương mạch máu, thần kinh, gân và xương. Vì vậy, người bị nạn không tự ý kéo, xoay hoặc rút dị vật, cần giữ nguyên và nhanh chóng đến cơ sở y tế để được đánh giá, xử trí đúng cách.

    Một tai nạn lao động khiến thanh sắt đâm xuyên bàn tay trái của nam bệnh nhân 39 tuổi. Khi đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực, thanh sắt vẫn còn nằm xuyên qua bàn tay. Người bệnh được tiếp nhận và nhanh chóng chuyển đến Khoa Ngoại Chấn thương để đánh giá, xử trí.
    Với một vết thương xuyên thấu như vậy, vấn đề không chỉ nằm ở việc đưa thanh sắt ra khỏi bàn tay. Dị vật có thể nằm sát hoặc gây tổn thương các cấu trúc quan trọng như mạch máu, thần kinh, gân và xương. Nếu thao tác không phù hợp, quá trình lấy dị vật có thể gây tổn thương thứ phát, ảnh hưởng đến chức năng của bàn tay.

Dị vật kim loại đâm xuyên bàn tay trái của người bệnh

Thanh sắt phải được lấy ra như thế nào?
    Sau khi thăm khám và đánh giá tổn thương, ê-kíp phẫu thuật của Khoa Ngoại Chấn thương do BSCKI. Nguyễn Đình Thế phụ trách nhanh chóng chuẩn bị phẫu thuật.
    Đối với dị vật kim loại đâm xuyên bàn tay, phẫu thuật viên cần đánh giá kỹ vị trí, hướng đi của dị vật và tương quan với các cấu trúc giải phẫu xung quanh trước khi lấy ra. Không thể đơn giản kéo hoặc rút thanh sắt, bởi lực tác động trong quá trình lấy dị vật có thể gây tổn thương thêm cho mạch máu, thần kinh hoặc gân nếu những cấu trúc này nằm trên hoặc sát đường đi của dị vật.
    Vì vậy, ca phẫu thuật đòi hỏi phẫu thuật viên phải khéo léo trong thao tác, tỉ mỉ trong từng bước và chính xác trong kiểm soát tổn thương. Đặc biệt, bàn tay là vùng giải phẫu phức tạp, các cấu trúc quan trọng nằm gần nhau nên việc bảo tồn tối đa mô lành và chức năng vận động luôn được đặt lên hàng đầu.
    Dưới sự phụ trách của BSCKI. Nguyễn Đình Thế, ê-kíp tiến hành phẫu thuật xử lý dị vật, kiểm soát vùng tổn thương và lấy thanh sắt ra khỏi bàn tay một cách an toàn, đồng thời hạn chế tối đa tác động lên các tổ chức xung quanh.
    Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, mạch và huyết áp của người bệnh ổn định trong quá trình phẫu thuật. Sau mổ, người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi, điều trị tại khoa. 

Ê-kíp Khoa Ngoại Chấn thương phẫu thuật lấy dị vật, kiểm soát tổn thương

Từ một chấn thương xuyên thấu đến ngày xuất viện
    Sau thời gian điều trị và theo dõi, tình trạng người bệnh ổn định, không ghi nhận diễn biến bất thường và đủ điều kiện xuất viện. Người bệnh được hướng dẫn tiếp tục chăm sóc, theo dõi tại nhà và tái khám theo lịch hẹn.
    Với những chấn thương xuyên thấu bàn tay, việc xử trí sớm và đúng phương pháp có ý nghĩa quan trọng trong hạn chế tổn thương thứ phát. Mục tiêu điều trị không chỉ là loại bỏ dị vật mà còn phải bảo tồn tối đa các cấu trúc giải phẫu và chức năng của bàn tay.

Chuyên gia Ngoại khoa khuyến cáo cách xử trí khi bị dị vật đâm xuyên
    Từ thực tế điều trị ca bệnh, BSCKI. Nguyễn Đình Thế – Phó Trưởng Khoa Ngoại Chấn thương khuyến cáo: khi không may bị thanh sắt, đinh, kim loại hoặc vật sắc nhọn đâm xuyên, người bị nạn tuyệt đối không tự ý kéo, xoay hoặc rút dị vật tại hiện trường.
    Dị vật có thể đang chèn ép hoặc nằm sát mạch máu, thần kinh, gân và các cấu trúc quan trọng. Việc cố gắng lấy dị vật ra không đúng cách có thể làm tổn thương những cấu trúc này, gây chảy máu hoặc khiến tổn thương trở nên nghiêm trọng hơn.
    BSCKI. Nguyễn Đình Thế chia sẻ: “Trong những trường hợp dị vật còn cắm xuyên qua cơ thể, người bị nạn cần giữ nguyên dị vật, hạn chế vận động vùng tổn thương và nhanh chóng đến cơ sở y tế. Việc lấy dị vật cần được thực hiện bởi bác sĩ sau khi đã đánh giá đầy đủ tổn thương, nhằm hạn chế nguy cơ gây thêm tổn thương cho mạch máu, thần kinh và các cấu trúc xung quanh.”
    Một chấn thương xuyên thấu có thể xảy ra chỉ trong vài giây, nhưng xử trí an toàn đòi hỏi sự nhanh chóng trong tiếp nhận, chính xác trong đánh giá và tỉ mỉ trong từng thao tác phẫu thuật. Với tổn thương tại bàn tay, đó cũng là cơ sở để hướng tới mục tiêu quan trọng nhất: loại bỏ dị vật, kiểm soát tổn thương và bảo tồn tối đa chức năng của bàn tay.